Pretočna inkontinenca

Pri pretočni inkontinenci pride do prelivanja urina. Ker osebe s pretočno (overflow) inkontinenco ne morejo popolnoma izprazniti mehurja, se mehur povsem napolni, kar sčasoma povzroči prelivanje oz. kapljanje presežnega urina.

Ocenjuje se, da ima 10 do 15 % oseb z inkontinenco pretočno inkontinenco. V nasprotju z drugimi vrstami inkontinence, kot sta stresna inkontinenca in urgentna inkontinenca, se ta vrsta inkontinence pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah. Poleg tega je pretočna inkontinenca pogostejša pri starejših.

Spol in starost pa nista neposredna vzroka za pretočno oz. prelivno inkontinenco. Običajno obstajajo osnovne težave, kot so težave s prostato, (benigna) povečana prostata, otekanje jajčnikov in maternice, diabetes ali uporaba določenih zdravil, kot so antidepresivi.

To vrsto inkontinence lahko povzroči tudi hipotoničen mehur, ko je potreba po uriniranju dolgo časa potlačena, kar oslabi steno mehurja. 

Kako deluje mehur?

Da bi razumeli pretočno inkontinenco, moramo poznati delovanje mehurja. Urin proizvajajo ledvice, od koder ta odteka v mehur. Če je v njem veliko urina, se predel med sečevodom in sečnico rahlo raztegne.

To aktivira živce v steni mehurja, ki pošljejo signal možganom, da se mehur polni. To se zgodi, ko mehur doseže volumen okoli 0,2 litra, pritisk pa se s polnjenjem povečuje. Na dnu mehurja je sečnica, preko katere urin zapušča telo.

Ko možgani prejmejo signal, stimulirajo mišice okoli stene mehurja za krčenje in pošljejo signal zapiralki, naj se sprosti, da lahko oseba urinira. Do pretočne inkontinence pride, če senzorični živci ali mišice okoli mehurja ne delujejo pravilno, zaradi česar je kontrolirano uriniranje onemogočeno ali oteženo.

Kateri so pogosti vzroki za pretočno inkontinenco?

Večina primerov pretočne inkontinence se pojavi pri starejših moških, ker je ta oblika pogosto povezana s težavami s prostato, ki so posledica rasti prostate zaradi staranja. Prostata leži nasproti sečnice in tako ostaja vse manj prostora za urin. Moški zaradi tega ne more sprazniti celotnega mehurja.

Pri ženskah lahko pretočno inkontinenco povzročita otekanje jajčnikov ali zdrs maternice, ledvični kamni v sečnici in operacija mehurja - predeli v njegovi bližini so lahko (začasni) povzročitelji pretočne inkontinence.

Pri otrocih je lahko vzrok za pretočno inkontinenco prirojena anomalija.

Pri osebah s sladkorno boleznijo obstaja možnost, da so živci, ki nadzorujejo mišice v steni mehurja poškodovani, zaradi česar se mišice mehurja nepravilno krčijo in mehur med uriniranjem ni popolnoma stisnjen. Ko se to zgodi, se mehur prenapolni in prelije, ne da bi občutil potrebo po odhodu na stranišče.

Rešitve za pretočno inkontinenco

Ker lahko pretočna inkontinenca sčasoma vodi do težav z ledvicami, je zelo pomembno, da se o težavah pogovorimo z zdravnikom.

Včasih je to obliko težko ločiti od drugih vrst inkontinence, zato bo zdravnik opravil telesni pregled in osebo prosil, naj vodi dnevnik uriniranja.

Veliko moških dolgo časa živi s pretočno inkontinenco in z drugimi težavami zaradi prostate, preden se odločijo ukrepati. Če težavo obravnavamo dovolj zgodaj, lahko vzrok določimo pravočasno, s čimer preprečimo neprijetne in resne stranske učinke.

Včasih je mogoče pretočno inkontinenco pri ženskah zdraviti s terapijo medeničnega dna. Oteklino jajčnikov ali maternice pa je mogoče odstraniti s kirurškim posegom.

Preberite več